Relatório n.º 12 da Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização (20.02.2023 a 26.02.2023) – INSA
03-03-2023
A Direção-Geral da Saúde (DGS) divulgou, dia 2 de março, o Relatório n.º 12 – Resposta Sazonal em Saúde – Vigilância e Monitorização, que incide sobre a evolução das infeções respiratórias agudas e os potenciais efeitos do frio na saúde da população. O documento integra informação de várias fontes e organismos além da DGS, como resultado de uma articulação intersetorial, nos quais se inclui o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA).
Os pontos do resumo desta semana são:
- Na semana em análise (semana 8 de 2023), observou-se uma descida das temperaturas do ar;
- As coberturas vacinais contra a COVID-19 e contra a Gripe são elevadas. A cobertura vacinal contra a gripe (74%) encontra-se próxima da recomendada pelo ECDC e OMS (75%) para as pessoas com 65 ou mais anos;
- Foi reportada uma tendência decrescente da atividade gripal epidémica. Desde o início da época, verificou-se um predomínio do subtipo A(H3) (85,1%), com o subtipo A(H1) pdm09 a totalizar 10,9% dos casos;
- Na região europeia, na semana 07 de 2023, a atividade gripal aumentou para 30% (27% na semana anterior). Ambos os vírus influenza tipo A e tipo B foram detetados, com distribuição similar nos sistemas de vigilância sentinela e não sentinela;
- A notificação de casos de infeção por SARS-CoV-2 apresentou uma tendência estável. A variante Ómicron BA.5 manteve-se dominante, sobretudo a sub-linhagem BQ.1. Observou-se um aumento das sublinhagens BA2 CH.1.1. e XBB (XBB.1.5), com maior capacidade na evasão ao sistema imunitário;
- A nível mundial, relativamente aos últimos 28 dias (30/01 a 26/02/2023), o número de novos casos e óbitos diminuiu (-76% e -66%, respetivamente), em comparação com os 28 dias anteriores. Verificou-se tendência crescente nas proporções de linhagens recombinantes, correspondentes a 41,5%, a maioria XBB.1.5, seguidas da subvariante BA.5 e linhagens descendentes (31,8%);
- Face à semana 07/2023, o número de consultas médicas nos Cuidados de Saúde Primários do Serviço Nacional de Saúde diminuiu e a proporção de consultas por síndrome gripal e infeção respiratória aguda aumentou;
- A procura geral do SNS24 aumentou e do INEM diminuiu, face à semana anterior (07/2023);
- A proporção de episódios de urgência hospitalar por síndrome gripal e por infeção respiratória aumentou. Os episódios reportados por síndrome gripal corresponderam sobretudo a adultos. A proporção de episódios por síndrome gripal com destino o internamento diminuiu;
- Em Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), a ocupação de camas dedicadas a COVID-19 aumentou e a proporção de casos com gripe diminuiu;
- Verificou-se uma tendência estável do número de internamentos em enfermaria por Vírus Sincicial Respiratório em crianças com menos de 2 anos de idade;
- A mortalidade geral esteve de acordo com o esperado ao nível nacional. A mortalidade específica por COVID-19 apresentou uma tendência estável, abaixo do limiar definido pelo ECDC;
- Atendendo à redução da temperatura do ar, no âmbito das medidas previstas nos planos de contingência ativados, foi reforçado junto das Autoridades de Saúde e serviços de saúde a importância de acautelar a possível necessidade de disponibilizar à população Abrigos Temporários climatizados, sobretudo aos mais vulneráveis como pessoas sem abrigo, e de divulgar as recomendações e informação sobre os abrigos e a sua localização. Foi reforçado ainda a importância de divulgar produtos de comunicação e informação no âmbito da proteção contra o frio através dos meios de comunicação social regionais e/ou locais;
- Recomenda-se à população que adote medidas de proteção individual contra o frio: evitar a exposição prolongada ao frio e mudanças bruscas de temperatura; manter o corpo quente, utilizando várias camadas de roupa; proteger as extremidades do corpo (mãos e pés); manter-se hidratado; prestar atenção aos grupos mais vulneráveis (crianças nos primeiros anos de vida, doentes crónicos, pessoas idosas ou mais isoladas, trabalhadores com atividade no exterior e pessoas sem abrigo); acautelar a prática de atividades no exterior; seguir as recomendações do médico assistente, garantindo a toma adequada da medicação para doenças crónicas; adotar uma condução defensiva; verificar o estado de funcionamento dos equipamentos de aquecimento; manter a casa quente, e se utilizar braseiras ou lareiras, garantir uma adequada ventilação das habitações (renovação do ar); ter especial atenção aos aquecimentos com combustão (braseiras e lareiras), que podem causar intoxicação por monóxido de carbono e levar à morte; e desligar os dispositivos de aquecimento ao deitar. As recomendações podem ser consultadas aqui;
- A análise semanal sustenta a manutenção da vacinação sazonal contra a COVID-19;
- Reforça-se a necessidade de utilização do SNS24 como primeiro ponto de contacto com o sistema de saúde;
- A atividade dos vírus respiratórios sustenta a comunicação da adoção de medidas de proteção individual pela população, sobretudo com grupos vulneráveis. Mais informação disponível aqui;
- Recomenda-se manter os planos de contingência ativados e medidas previstas.
Inteligência Artificial ajuda a monitorizar o teor de sal nos alimentos – DGS
O Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável (PNPAS) da Direção-Geral da Saúde (DGS), em parceria com a Organização Mundial de Saúde (OMS) e a Universidade de Oxford, está a utilizar a inteligência artificial para recolher informação sobre a composição nutricional dos alimentos. Da análise realizada até outubro de 2022, 62% dos produtos apresentaram um teor de sal acima do valor de referência indicado pela OMS.
Os resultados deste estudo piloto, baseado, por exemplo, na recolha de informação diária disponíveis nos sites dos supermercados, integram o relatório anual do (PNPAS), apresentado a 3 de março de março de 2023, no Palácio da Rocha do Conde d’ Óbidos, em Lisboa, no âmbito das comemorações do Dia Mundial da Obesidade.
Entre os alimentos analisados estão as refeições prontas para consumo, pão e produtos de padaria, queijos, carne e pescado processados, para os quais se verificou uma maior percentagem de produtos com um teor de sódio acima dos valores de referência. Estas conclusões indicam que a Saúde Pública pode beneficiar de uma reformulação de produtos.
Um outro exemplo que demonstra os benefícios destas medidas é o do Imposto especial de consumo sobre as bebidas açucaradas. Desde a sua implementação, em 2016, verificou-se uma tendência para a diminuição do teor médio de açúcar, representando uma redução de 38% na proporção de bebidas no escalão superior do imposto (teor de açúcar superior ou igual a 8 g por 100mL).
Para além destes resultados, o PNPAS lança hoje uma ferramenta digital – o SPARE (Sistema de Planeamento e Avaliação de Refeições Escolares) – que permite planear refeições escolares de forma efetiva e organizada, segundo as principais recomendações alimentares e nutricionais nacionais e internacionais vigentes. Esta ferramenta permite o planeamento, avaliação, monitorização e verificação, contribuindo para uma melhor capacitação das escolas e dos municípios para uma oferta alimentar adequada às crianças e jovens.
Análise do novo Nutri-Score, um sistema de rotulagem nutricional simplificado
A implementação de um sistema de rotulagem nutricional simplificado na parte da frente da embalagem dos produtos alimentares é uma medida há muito defendida pelo PNPAS e que se encontra prevista e em fase de discussão e preparação pela União Europeia.
O sistema Nutri-Score – elementos gráficos de várias cores e letras nas frentes das embalagens – está a ser revisto, uma vez que a classificação atribuída a alguns produtos não estava de acordo com as recomendações para uma alimentação saudável. Entre estes destacam-se, por exemplo, produtos com elevado teor de açúcar.
Um estudo conduzido pelo PNPAS procurou testar este novo modelo para assegurar a sua qualidade. Concluiu-se que, após a sua aplicação, produtos como barras de cereais e dos aperitivos/snacks, dos cereais de pequeno-almoço e iogurtes obtiveram pior classificação no
Nutri-Score passando para categorias mais desfavoráveis, maioritariamente de C para D.
Esta mudança permitirá aos consumidores fazer escolhas mais informadas no que diz respeito à alimentação saudável.
As conclusões deste documento permitem sustentar e apoiar a tomada de decisão de futuras medidas para a promoção da alimentação saudável em Portugal. Estas futuras medidas enquadram-se no âmbito do novo PNPAS 2022-2030, que se publica hoje.
Conheça o relatório anual do Programa Nacional para aPromoção da Alimentação Saudável (2022) e as linhas estratégias do PNPAS2023-2030.
Novo Programa Nacional de Promoção da Alimentação Saudável 2022-2030
O Ministério da Saúde lança hoje nas redes sociais a campanha “Eu escolho comer bem!”, pontapé de saída para passar do plano à prática
A Secretária de Estado da Promoção da Saúde, Margarida Tavares, vai apresentar esta sexta-feira, 3 de março, as linhas estratégicas do Programa Nacional de Promoção da Alimentação Saudável (PNPAS) 2022-2030. A apresentação terá lugar na conferência “Promoção da Alimentação Saudável: Passado, Presente e Futuro”, organizada pela Direção Geral da Saúde no âmbito do Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável. O evento decorre a partir das 15h no Palácio da Rocha do Conde D’Óbidos (Cruz Vermelha), em Lisboa.
O novo PNPAS, coordenado pela Direção Geral da Saúde, esteve em consulta pública no final do ano passado, sendo hoje apresentada a versão final que estabelece metas para a década em matéria de promoção da alimentação saudável, com impacto na redução da carga de doença e melhoria da qualidade de vida.
Com o propósito de divulgar os principais objetivos nesta área, o Ministério da Saúde lança esta sexta-feira nas redes sociais a campanha “Eu escolho comer bem!”, pontapé de saída para passar do plano à prática. Além da informação sobre diferentes metas do plano, serão promovidos, nas próximas semanas, momentos de interação online com os cidadãos, para diálogo e esclarecimento de dúvidas nesta área, com o objetivo de contribuir para maior mobilização e capacitação para opções de alimentação saudável no dia-a-dia.
Perguntas e respostas sobre a alteração ao Decreto-Lei n.º 50-A/2022 – ACSS
A ACSS publica documento com perguntas e respostas sobre a alteração ao Decreto-Lei n.º 50-A/2022, de 25 de julho, operada pelo Decreto-Lei n.º 15/2023 de 24 de fevereiro, que estabelece o regime remuneratório do trabalho suplementar realizado por médicos em serviços de urgência.
Consulte o documento aqui.
Publicado em 3/3/2023
Garantia para a Infância
Margarida Tavares marcou presença na apresentação pública do Plano de Ação da Garantia para a Infância 2022-2030
O Ministério da Saúde, representado por Margarida Tavares, Secretária de Estado do Promoção da Saúde, marcou presença na apresentação pública do Plano de Ação da Garantia para a Infância, que decorreu na sexta-feira, 3 de março, em Lisboa.
A Garantia para a Infância tem com objetivo prevenir e combater a pobreza e a exclusão social, colocando as crianças e os jovens no centro das suas prioridades, contribuindo também para defender os direitos da criança, combatendo a pobreza infantil e promovendo a igualdade de oportunidades e assim concretizar o princípio do 11.º Pilar Europeu dos Direitos Sociais e o seu Plano de Ação, que estabelece como meta reduzir em, pelo menos, 5 milhões o número de crianças nesta situação, até 2030.
Sendo a promoção da saúde das populações e das crianças um dos fatores preponderantes no desenvolvimento das sociedades, tem sido realizado um forte investimento em Programas Nacionais de Saúde, nas áreas da Saúde Infantil e Juvenil, Vigilância da Gravidez, Saúde Escolar, entre outros. Persistem ainda desafios relativamente a programas de rastreios de saúde visual, auditiva e oral nas crianças e jovens, a consultas de proximidade nos Cuidados de Saúde Primários, e a capacidade de resposta dos serviços de Saúde Mental na infância e adolescência.
Ana Mendes Godinho, Ministra do Trabalho, Solidariedade e Segurança Social, presidiu à iniciativa que contou ainda com testemunhos de três jovens que partilharam experiências pessoais sobre a forma como quebraram ciclos de pobreza e exclusão social.
Apesar do processo de recuperação e crescimento económico verificado até ao surgimento da pandemia de Covid-19 e da redução significativa do número de pessoas em privação material e do nível de desigualdade, persistem mais de 2,3 milhões de pessoas em risco de pobreza ou exclusão social, destas 389 mil são crianças.
Neste contexto, o Governo aprovou a Estratégia Nacional de Combate à Pobreza 2021-2030 e a Estratégia Nacional dos Diretos das Crianças 2021-2024, desencadeando, na sequência da aprovação de uma Recomendação Europeia, a construção do Plano de Ação da Garantia para a Infância 2022-2030, orientado para o superior interesse da criança e no envolvimento de várias entidades a nível central e local.
Assista à sessão pública de apresentação do Plano de Ação da Garantia para a Infância 2022-2030 aqui.
IPO Lisboa | Anatomia Patológica
Investimento superior a 1,7 milhões de euros para obras de renovação
O Instituto Português de Oncologia (IPO) de Lisboa Francisco Gentil vai avançar com obras no Serviço de Anatomia Patológica, uma intervenção que deverá estar concluída no decurso de 2024.
De acordo com a portaria publicada esta sexta-feira, 3 de março, em Diário da República, o IPO está autorizado a assumir um encargo plurianual de mais de um milhão e setecentos mil euros (1.704.547,51€) para renovar o Serviço de Anatomia Patológica, uma área essencial ao tratamento e investigação clínica.
Em comunicado, o IPO de Lisboa refere que a maioria das decisões clínicas é baseada no diagnóstico anátomo-patológico, pelo que a modernização e a ampliação das instalações deste serviço vão promover melhores condições de trabalho e centralizar a atividade do laboratório de histopatologia e a expansão das técnicas de biologia molecular.
Para saber mais, consulte:
IPO Lisboa > Notícias
Dia Mundial da Audição
Data visa sensibilizar para a importância dos cuidados auditivos
Assinala-se esta sexta-feira, 3 de março, o Dia Mundial da Audição, uma data instituída pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que tem como objetivos sensibilizar a população sobre a importância da audição e promover ações para a prevenção de perda auditiva e melhoria dos cuidados auditivos.
Em 2023, esta efeméride tem como tema «Ear and hearing care for all! Let’s make it a reality» («Cuidados auditivos para todos! Vamos torná-lo realidade») e que destaca a importância de integrar o ouvido e os cuidados auditivos nos cuidados primários, como uma componente essencial da cobertura universal de saúde.
De acordo com a OMS, os problemas de audição estão entre os mais comuns na comunidade, sendo que cerca de 60% dos casos podem ser identificados e tratados nos cuidados de saúde primários de atenção.
Hospital de Braga promove rastreio auditivo
Para celebrar esta data, o Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital de Braga associa-se à Organização Mundial de Saúde e promove, no dia 3 de março, um rastreio para aferir a saúde auditiva da população.
Esta iniciativa pretende sensibilizar a população, prevenir as doenças auditivas e consciencializar para a importância do diagnóstico precoce de lesões que afetam a qualidade da audição, permitindo uma atuação mais eficaz de medidas de reabilitação.
O rastreio, que consiste na realização de um audiograma (exame não invasivo que avalia de forma precisa a capacidade e a sensibilidade auditiva), destina-se a maiores de 6 anos, que apresentam sintomas de alteração da sua qualidade auditiva e que não estejam a ser seguidos na Consulta Externa de Otorrinolaringologia do Hospital de Braga.
Para saber mais, consulte:
- OMS > Dia Mundial da Audição 2023 (em inglês)
- Dia Mundial da Audição – https://worldhearingday.org/ (em inglês)
- Hospital de Braga > Rastreio auditivo
Instituto Ricardo Jorge integra Parceria Europeia para Avaliação do Risco de Químicos
03-03-2023
O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA), através dos seus departamentos de Epidemiologia, de Genética Humana e de Saúde Ambiental, integra a Parceria Europeia para Avaliação do Risco de Químicos (PARC). Com cerca de 200 organizações europeias participantes, incluindo nove instituições portuguesas, a PARC tem como objetivo geral consolidar e fortalecer a capacidade existente na Europa de investigação e inovação para avaliação de riscos químicos de forma a proteger a saúde humana e o meio ambiente.
Coordenada pela Agência Francesa de Alimentos (ANSES), a PARC irá apoiar a Estratégia para a Sustentabilidade dos Produtos Químicos e o Plano de ação da UE “Rumo à poluição zero no ar, na água e no solo” da Comissão Europeia e os seus resultados serão utilizados para o desenvolvimento de novas estratégias com vista à redução da exposição a substâncias químicas perigosas e do seu impacto na saúde e no ambiente, com evidentes ganhos em saúde pública.
Para ajudar a divulgar os objetivos da PARC, as entidades responsáveis pela gestão da parceria europeia, entre as quais o INSA, publicaram recentemente a visão geral deste projeto no artigo científico “A walk in the PARC: developing and implementing 21st century chemical risk assessment in Europe”, onde, entre outras prioridades, sublinham a necessidade de desenvolvimento de novas metodologias que incorporem abordagens inovadoras de avaliação de risco, no sentido de responder às necessidades regulatórias da União Europeia nestas matérias.
Enquanto entidade colíder da PARC, o INSA é responsável pelo grupo de trabalho dedicado à comunicação, disseminação e sinergias (WP3), que tem como principal objetivo potenciar o impacto da PARC junto de grupos-alvo a nível nacional, europeu e internacional, através da divulgação dos resultados produzidos. Este grupo de trabalho visa ainda promover sinergias e colaborações com outras iniciativas científicas a nível nacional e internacional na área da avaliação de risco.
Contando com um orçamento total de 400 milhões de euros e cofinanciamento do atual Programa-Quadro de Investigação e Inovação da União Europeia Horizonte Europa, a PARC teve início em maio 2022 e terá a duração de sete anos, sendo um dos maiores projetos do género atualmente em curso na Europa. Para mais informações, consultar o site ou as redes sociais da PARC (Facebook, Twitter, Instagram e LinkedIn).
Instituto Ricardo Jorge promove curso sobre deteção, identificação e quantificação de Legionella pelo método de biologia molecular
03-03-2023
O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, através do seu Departamento de Saúde Ambiental (DSA), promove, dias 19 e 20 de abril, nas suas instalações em Lisboa, a 1ª edição de 2023 do curso sobre deteção, identificação e quantificação de Legionella species pelo método de biologia molecular, mais especificamente PCR em Tempo Real. A iniciativa tem como destinatários todos os licenciados na área das Ciências da Vida e da Saúde interessados na temática.
O método cultural de pesquisa é o mais utilizado para detetar Legionella species em amostras ambientais. Contudo, a bactéria pode encontrar-se em concentrações muito baixas ou em formas não cultiváveis, não sendo possível a sua deteção através deste método, pelo que se torna assim indispensável a utilização de métodos de biologia molecular que, além de fornecerem uma resposta mais rápida, podem também detetar bactérias viáveis mas não cultiváveis. Esta metodologia permite detetar a presença de ácidos nucleicos em Tempo Real, tanto de Legionella spp como de Legionella pneumophila, correspondendo também a um método normalizado.
Organizada pela Unidade da Água e do Solo do DSA, os interessados em participar na ação formativa “Legionella species: deteção, identificação e quantificação pelo método de biologia molecular” deverão efetuar a sua inscrição através do preenchimento do seguinte formulário até dia 7 de abril. Para mais informações, consulte a plataforma de e-Learning do Instituto Ricardo Jorge.
A Legionella é uma bactéria comum que pode ser encontrada, em número reduzido, em ecossistemas aquáticos como rios, lagos ou reservatórios e que, se inalada, pode causar a chamada “doença do legionário”, uma forma pouco comum de pneumonia e com graves consequências em termos de Saúde Pública. As áreas de maior risco de infeção são aquelas onde se podem formar os aerossóis, como chuveiros e torneiras, termas, fontes, repuxos, banhos turcos e saunas, humidificadores e sistemas de ar condicionado e refrigerado (torres de refrigeração e condensadores de vapor).
Seminário Ricardo Jorge “Surto internacional de mpox: do diagnóstico laboratorial à epidemiologia molecular e caracterização da dinâmica de transmissão em Portugal”
03-03-2023
O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) promove, dia 13 de março (14:30), nas suas instalações em Lisboa, um seminário dedicado ao diagnóstico laboratorial, epidemiologia molecular e caracterização da dinâmica de transmissão do vírus mpox em Portugal. O evento contará com a apresentação dos investigadores Rita Cordeiro e Vítor Borges, do Departamento de Doenças Infeciosas do INSA, e com comentários do médico Paulo Paixão, da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de Lisboa.
Intitulado “Surto internacional de mpox: do diagnóstico laboratorial à epidemiologia molecular e caracterização da dinâmica de transmissão em Portugal”, o seminário abordará a forma como o INSA conseguiu, em articulação com redes internacionais de Resposta a Emergências e Biopreparação, uma rápida implementação do método de diagnóstico em Portugal, bem como o processo de sequenciação massiva, que permitiu caracterizar o genoma viral associado a mais de 50% dos casos de mpox identificados em Portugal. Até à data, foram reportados aproximadamente 86 mil casos de mpox associados a este surto, cerca de 1000 em território nacional.
Será ainda apresentado um estudo de epidemiologia molecular que permitiu, em colaboração com a Direção-Geral da Saúde, reconstruir as dinâmicas de introdução e disseminação deste vírus no país, bem como perceber o papel de Portugal na disseminação global do vírus. A sessão decorrerá presencialmente no auditório do INSA, em Lisboa, sendo possível assistir remotamente através da plataforma Microsoft Teams. A participação é gratuita, sendo necessária inscrição através deste link, até dia 9 de março.
Os Seminários Ricardo Jorge têm como objetivo estimular a discussão sobre temas de interesse para as atividades do Instituto, para a ciência e para a saúde pública nacional e global. Promovidos pelo Conselho Científico do INSA, estes encontros pretendem ainda divulgar interna e externamente algum do trabalho desenvolvido, trazendo novas perspetivas, saberes e ideias que possam melhorar as atividades realizadas.
